Медицине – край
Учреждения здравоохранения Кунгура и Кунгурского муниципального района готовятся к передаче в краевую собственность.
Под одну гребенку. Переход муниципальных лечебно-профилактических учреждений на краевой уровень происходит в соответствии с федеральным законом № 323 от 21.11.2011г. Согласно п.п. 11, 12 ст.100 настоящего закона все муниципальные учреждения здравоохранения Пермского края начнут переход в новый статус не позднее 1 января 2014г. Таким образом, все лечебно-профилактические учреждения будут приведены к общему знаменателю, а городские и районные управления здравоохранения будут упразднены.
Такова тенденция российского здравоохранения в целом, которое к началу 2015г. должно стать централизованным. Тогда же, к 2015-му, произойдет окончательный переход финансирования здравоохранения из фонда обязательного медицинского страхования. Напомним, что одним из первых этапов реформирования медицины стал переход «скорой помощи» на финансирование из фонда ОМС 1 января 2013г.
Совсем недавно передачу муниципального имущества здравоохранения осуществили Березники и Чайковский.
Кому это надо? До недавних пор учреждения здравоохранения по источникам финансирования и подотчетности разделялись следующим образом: стационары относились к краю, поликлиники принадлежали муниципалитетам. Соответственно и уровень обеспечения тех и других был разным. Разница сказывалась не только в материально-техническом плане, но и в укомплектованности кадрами и зарплатах медперсонала. И разница эта была не в пользу муниципальных поликлиник.
После перевода муниципального имущества здравоохранения на краевой уровень все медучреждения ожидаемо уравняются. Кроме того, как уверяют в министерстве здравоохранения Пермского края, уравняются шансы на получение качественных медицинских услуг. То есть теоретически уровень медицинской помощи будет одинаков как в краевом центре, так и в глухой деревушке.
А на практике? Масса вопросов возникает уже на стадии осмысления проекта. Каким образом выстроить эффективную пирамиду управления здравоохранения, какова будет роль муниципалитетов в охране здоровья граждан, откуда взять кадры и многие другие. Но один из самых болезненных вопросов – как сложится судьба отдаленных малонаселенных районов. Ведь существует большая вероятность оттока специалистов в более крупные медучреждения. И второе: как быть с теми немногими поликлиниками Кунгурского района, где муниципалитет основательно поиздержался, но обеспечил завидный уровень материально-технической базы медицинского учреждения? И как быть с муниципальными коммуникациями, землей?
Положения ч. 2 ст. 16 ФЗ № 323 предоставляют возможность субъектам РФ часть полномочий передать на уровень муниципалитетов. Однако решение сделать всю медицину государственной принято на уровне края. Хотя какого-либо законодательного акта на этот счет пока нет. Тем не менее, депутаты Городской Думы прошлого, 5-го, созыва приняли решение о передаче имущества городского здравоохранения в край. Депутаты же Земского собрания Кунгурского муниципального района делать это пока не стали, высказывая опасения, что таким образом район может вообще потерять всю наработанную систему здравоохранения. Время, меж тем, неумолимо движется к часу Ч – 1 января 2014 года уже не за горами…
Подготовила Светлана ПЕРМИНОВА
©http://kungur-krai.ru
КОММЕНТАРИИ:
Марина КИРШИНА, пресс-секретарь министерства здравоохранения Пермского края:
- Переход субъектов здравоохранения с муниципальных рельсов на государственные – вещь чисто техническая. Программа реорганизации здравоохранения Пермского края закончится 1 июля 2014г. К этому моменту абсолютно все учреждения здравоохранения края перейдут в региональное ведение. Муниципалитетам даны соответствующие распоряжения. Никаких изменений в финансировании или каких-то других статьях в связи с реформированием не предвидится. В Краснокамске, например, главный врач заведует и поликлиникой, и стационаром. По его словам, разницы не видит.
Депутат Земского Собрания Алексей Бодров, член комитета по госполитике и развитию территорий:
- Насколько мне известно, на начало октября 2013 года ни одно из муниципальных образований передачу имущества не осуществляло. Более того, на данный момент нет цельного представления, как это делается и должно быть.
Если затеять сейчас процесс передачи имущества, это станет колоссальной проблемой. Во-первых, муниципалитеты строили, приобретали имущество на свои деньги. Вполне резонно, если муниципальные власти поставят вопрос о приобретении краем этого имущества. Во-вторых, как ни крути, а риск подавления небольших медиц инских учреждений более крупными, расположенными в более густонаселенных территориях велик. Внутри населенных пунктов проблема видится иначе, нежели на уровне региональных властей. Ни в коем случае муниципалитет не должен передавать ни имущество, ни полномочия. Самая правильная тема – передавать налоговый потенциал.
Вернуться назад